Vaskulitsår
Orsak
- Inflammation i små och medelstora kärl, som leder till kärlskada, trombos och senare nekros i ovanliggande hud som följd.
Bakomliggande sjukdom
- Systemsjukdom t. ex SLE, polyarteritis nodosa, Wegeners granulomatos,
RA m fl. - Malign sjukdom, framförallt blodsjukdomar
- Virusinfektioner
- Bakterierinfektioner
Läkemedel
- Allergisk vaskulit
Idiopatisk
- Utan känd bakomliggande orsak
Klinisk bild
- Purpura (patognomont)
- Ytliga små kärl - palpabel purpura
- Djupare kärl - ömmande knölar, nekroser och kantpurpura
- Uttalat smärtsamma sår - vanligast på benen
Diagnos
- Klinisk bild
- Normal puls
- Normala distala tryck
- Biopsi från färsk förändring eller purpura alldeles utanför såret för PAD, IF
- Lab-prover - vaskulitutredning
Behandling
- Riktas mot grundsjukdomen
- Vila, ev sängläge
- Ödembehandling
- Skonsam lokalbehandling
- Systemvaskuliter - perorala steroider, cytostatika
Specialistfall!
