Regionstyrelsen 18 mars 2025
Ärenden till regionfullmäktige
1. Västra Götalandsregionens detaljbudget 2025 med utblick 2026–2027
Trots aktiva åtgärder för att nå en ekonomi i balans, står sjukhusen inför en ekonomisk utmaning på cirka 1,5 miljarder kronor för 2025. För att ge sjukhusen bättre förutsättningar att fortsätta arbetet med sina åtgärdsplaner, föreslår Koncernkontoret att kvarvarande underskott på 292 miljoner kronor från 2022 skrivs av. Detta förslag innebär att sjukhusen kan fokusera på att genomföra beslutade åtgärder och nå en ekonomi i balans under det kommande året.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Regionfullmäktige beslutar att göra avsteg från regelverket om eget kapital och skriver av kvarvarande underskotten i eget kapital från 2022 för Sahlgrenska Universitetssjukhuset (120 miljoner kronor), Skaraborgs Sjukhus (37 miljoner kronor) Södra Älvsborgs Sjukhus (22 miljoner kronor) och Sjukhusen i väster (113 miljoner kronor).
- Regionfullmäktige beslutar att avsteget från regelverket sker med fortsatt krav på arbete för ekonomi i balans för det kommande året och att beslutade åtgärdsplaner verkställs.
- Regionfullmäktige avslår styrelsen för Regionhälsans ansökan om att använda 5,9 miljoner kronor av eget kapital.
Regionstyrelsen beslutar för egen del följande:
- Regionstyrelsen fastställer Västra Götalandsregionens detaljbudget 2025 med utblick 2026–2027.
- Regionstyrelsen beslutar att 2025 tillskjuta upp till 50 miljoner kronor till styrelsen för fastighet, stöd och service för att finansiera kostnader utöver tilldelat regionbidrag för sjukreseverksamheten. Finansiering sker ur regionstyrelsens ram för oförutsedda kostnader.
- Regionstyrelsen godkänner tekniska justeringar enligt bilaga till tjänsteutlåtande daterat 2025-03-07.
- Regionstyrelsen beslutar om en förändrad fördelning av riktade statsbidrag till operativa hälso- och sjukvårdsnämnden enligt tabell 2 i tjänsteutlåtande daterat 2025-03-07.
- Regionstyrelsen beslutar att beslutsramen för styrelsen för logistiks verksamhetsstyrda fastighetsinvesteringar utökas med 4,5 miljoner kronor.
- Regionstyrelsen ger regiondirektören i uppdrag att löpande genomföra justeringar i indikatorer beslutade i riktlinje för detaljbudget kopplade till regionfullmäktiges mål och fokusområden för att säkerställa ändamålsenlig uppföljning.
- Regionstyrelsen beslutar om förändrad fördelning till nämnder och styrelser av mål och fokusområden inom hållbarhetsområdet samt övergripande mål från Miljömål 2030 och Mål för social hållbarhet 2030 enligt bilaga till tjänsteutlåtande daterat 2025-03-07.
- Regiondirektören får i uppdrag att tillse att Sjukhusen i väster ges det stöd som krävs för att uppnå en ekonomi i balans.
Sverigedemokraterna deltog inte i beslutet.
Ärendet avgjordes genom votering.
2. Västra Götalandsregionens årsredovisning 2024
Årsredovisningen för Västra Götalandsregionen (VGR) visar att tillgängligheten till hälso- och sjukvården fortsatt är en utmaning. Under året låg tillgängligheten på ungefär samma nivå som föregående år, med 63 procent för första besök och 59 procent för operation/behandling. En förbättring noterades under hösten, och i december var andelen väntande under 90 dagar till första besök 66 procent och till operation/behandling 67 procent.
Inom kollektivtrafiken har resandeutvecklingen planat ut efter en stadig ökning sedan pandemin. Elförsörjningen är fortsatt en stor utmaning inom regional utveckling. Kulturområdet har ett rikt kulturutbud, trots ekonomiska utmaningar.
Året präglades av höga kostnader, och VGR redovisar ett negativt resultat på -0,9 miljarder kronor. Om värdeuppgången på finansiella placeringar räknas bort, blir resultatet -3 miljarder kronor.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige besluta följande:
- Regionfullmäktige godkänner årsredovisning för Västra Götalandsregionen 2024.
- Regionfullmäktige noterar att styrelsen för GöteborgsOperan AB redovisar en negativ budgetavvikelse samt att styrelserna för Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Södra Älvsborgs Sjukhus, Sjukhusen i väster redovisar negativa budgetavvikelser som överstiger det av regionfullmäktige godkända underskottet och uppmanar dessa styrelser att vidta fortsatta åtgärder för en ekonomi i balans.
- Regionfullmäktige noterar att operativa hälso- och sjukvårdsnämndens negativa budgetavvikelse beror på nedskrivning av kundfordran mot Göteborgs Stad för utskrivningsklara patienter, vilket hanteras i separat ärende för bokslutsdispositionerna.
- Regionfullmäktige hänvisar till synnerliga skäl och beslutar att inte återställa det negativa balanskravsresultatet på 2 407 miljoner kronor av det negativa balanskravsresultatet om 2 936 miljoner kronor.
- Regionfullmäktige beslutar att återställa det kvarstående negativa balanskravsresultatet om 529 miljoner kronor på tre år.
Regionstyrelsen beslutar för egen del följande:
- Regionstyrelsen uppmanar samtliga nämnder och styrelser att anpassa sin verksamhet för att bidra till god ekonomisk hushållning i Västra Götalandsregionen.
- Regionstyrelsen noterar att av regionfullmäktiges elva mål och 33 fokusområden är tre mål och 17 fokusområden uppnådda samt åtta mål och 15 fokusområden delvis uppnådda. Endast fokusområdet om beläggningsgrad är inte uppnått.
- Regionstyrelsen noterar att samtliga av regionfullmäktiges finansiella mål är uppfyllda.
- Regionstyrelsen gör bedömningen att verksamheten som Film i Väst AB, GöteborgsOperan AB, Göteborgs Symfoniker AB, Regionteater Väst AB, Turistrådet Västsverige AB samt Västtrafik AB har bedrivit under 2024 anses vara förenlig med det fastställda ändamålet samt utförts inom ramen för de kommunala befogenheterna.
3. Bokslutsdispositioner för 2024
Under 2024 redovisade samtliga sjukhusstyrelser negativa resultat, med ett sammanlagt underskott på 1 180 miljoner kronor. Regionfullmäktige har tidigare beslutat att tillåta sjukhusen att gå med ett underskott på totalt 1 000 miljoner kronor för att hantera ökade utgifter. Efter denna reducering kvarstår ett underskott på 252 miljoner kronor för 2024.
Sjukhusstyrelserna har ett negativt eget kapital på totalt 2 485 miljoner kronor för åren 2022–2024, vilket ska återställas inom tre år. Detta innebär att sjukhusen redan 2025 ska uppnå ett resultat som möjliggör ett återställande av 252 miljoner kronor. Koncernkontoret bedömer att sjukhusstyrelserna bör få underskotten för 2023 och 2024 avskrivna för att möjliggöra en långsiktig ekonomi i balans.
Under hösten 2024 uppstod merkostnader i samband med införandet av journalsystemet Millennium, vilket påverkat flera verksamheters ekonomiska resultat. Ersättning för dessa merkostnader föreslås som en del av avskrivningen av sjukhusens egna kapital.
Operativa hälso- och sjukvårdsnämnden har begärt att få reglera ett underskott på 58,4 miljoner kronor på grund av kundförlust efter överenskommelse med Göteborgs Stad. Koncernkontoret föreslår att denna begäran bifalles. Styrelsen för kulturutveckling har begärt att få överföra överskjutande intäkter från entréavgifter till 2025, men koncernkontoret föreslår att denna begäran avslås.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Regionfullmäktige godkänner förslaget till bokslutsdispositioner i enlighet med bilaga Bokslutsdispositioner 2024, innebärande att moderförvaltningen lämnar 726,2 miljoner kronor i eget kapital.
- Regionfullmäktige beslutar göra avsteg från regelverket om eget kapital och avskriver underskotten i eget kapital från 2023–2024 för Sahlgrenska Universitetssjukhuset (938,0 miljoner kronor), NU- sjukvården (198,3 miljoner kronor) Skaraborgs Sjukhus (304,3 miljoner kronor) Södra Älvsborgs Sjukhus (253,3 miljoner kronor), och Sjukhusen i väster (539,4 miljoner kronor) med hänvisning till synnerliga skäl. Avskrivningen sker med krav på en strikt budgetdisciplin framöver och krav på att beslutade åtgärdsplaner verkställs.
- Regionfullmäktige beslutar att operativa hälso- och sjukvårdsnämnden får sitt krav på återställande av eget kapital motsvarande underskottet med 58,4 miljoner kronor avskrivet.
- Regionfullmäktige beslutar att avslå styrelsen för kulturutvecklings begäran om att få överföra överskjutande intäkter från entréavgifter 2024.
- Regionfullmäktige fastställer eget kapital för nämnder och styrelser enligt bilaga Bokslutsdispositioner 2024.
Regionstyrelsen beslutar för egen del följande:
- Regionstyrelsen översänder, under förutsättning att regionfullmäktige beslutar att avskriva sjukhusens underskott, tjänsteutlåtandet daterat 2025-03-10, till styrelsen för sjukhusen i Väster som svar på skrivelse om tidigare års underskott.
Sverigedemokraterna deltog ej i beslutet.
Liberalerna reserverade sig mot beslutet till förmån för eget yrkande.
4. Revidering av regionfullmäktiges arbetsordning
Regionfullmäktige fastställde policy för representation den 3 december 2024 och regionstyrelsen fastställde riktlinjer för representation den 4 februari 2025. Ändringarna innebär att representationskommittén inte längre har något uppdrag, varför följdändringar måste göras i regionfullmäktiges arbetsordning. Regionfullmäktiges presidium har därför gjort en översyn av arbetsordningen och även föreslagit mindre justeringar.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Regionfullmäktige antar reviderad arbetsordning för regionfullmäktige.
5. Justering av Sverigeförhandlingsobjekt BRT Citybuss Norra Älvstranden
Västra Götalandsregionen (VGR) tecknade 2018 tillsammans med Göteborgs Stad och staten ett storstadsavtal för Göteborg inom Sverigeförhandlingen. Ett av kollektivtrafikobjekten är Citybuss – BRT Norra Älvstranden västra och nordvästra, med en finansiering om 700 miljoner kronor där staten står för 50 procent, VGR för 25 procent och Göteborgs Stad för 25 procent. Planeringen är att bygga ett citybusstråk mellan Lindholmen, Ivarsbergsmotet och Vårväderstorget.
Under hösten 2024 enades VGR, Västtrafik och Göteborgs Stad om ett nytt förslag för citybuss Norra Älvstranden. Förslaget innebär att anlägga spårväg mellan Lindholmen och Eriksberg samt skapa busstråk mellan Lindholmen, Bräcke och Biskopsgården samt på Andromedagatan. Detta skulle innebära att behovet av citybuss genom Lindholmsallén försvinner och ge Biskopsgården en snabb bussförbindelse till Lindholmen.
För att genomföra denna förändring behöver Sverigeförhandlingens parter – staten, VGR och Göteborgs Stad – förhandla fram en överenskommelse om förändrat innehåll i projektet.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Regionstyrelsen får i uppdrag att inleda förhandling med staten, genom Sverigeförhandlingen, avseende justering av objekt ”Citybuss - BRT Norra Älvstranden västra och nordvästra” inom befintligt ramavtal med inriktningen att möjliggöra spårvägsutbyggnad till Eriksberg.
- Regionstyrelsen ges mandat att efter förhandling godkänna överenskommelse om justering av Sverigeförhandlingsobjekt enligt beslutspunkt 1 ovan.
6. Motionsbalans och redovisning av bifallna motioner
Enligt kommunallagen ska motioner som inte är beredda inom ett år från när de anmäldes till regionfullmäktige anmälas. Sedan förra redovisningen av motionsbalansen har sex motioner lämnats in och två motioner har bifallits. Totalt är 30 motioner under beredning varav två motioner har passerat ett år. Av dom två motionerna har en passerat regionstyrelsen och ligger för beredning hos regionfullmäktige, den andra återremitterades av regionfullmäktige den 3 december 2024 och ligger för beslut hos regionstyrelsen.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Motionsbalansen och redovisningen av bifallna motioner läggs till handlingarna.
7. Motion av Lars Holmin (M) med flera om att införa vårdval inom barn- och ungdomspsykiatrin
Regionfullmäktige har mottagit en motion från Lars Holmin (M), Stefan Svensson (KD), Cecilia Andersson (C) och Pär Lundqvist (L) om att öppna ett vårdval inom den öppna specialiserade barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) enligt lagen om valfrihetssystem (LOV).
Motionen har skickats på remiss till flera nämnder och styrelser, varav de flesta föreslog att motionen skulle avslås. Regionstyrelsen behandlade ärendet och föreslog att motionen skulle bifallas, med tilläggsuppdrag till operativa hälso- och sjukvårdsnämnden att genomföra vårdvalet senast 2026-01-01 och att inrätta en politisk beredning.
Regionfullmäktige beslutade att återremittera motionen för ytterligare yttrande från nämnderna. Operativa hälso- och sjukvårdsnämnden föreslog att vårdvalet skulle vara genomfört senast 2028-01-01. Regionstyrelsen och operativa hälso- och sjukvårdsnämnden har nu lagt fram ett samlat förslag till beslut för regionfullmäktige.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Regionfullmäktige bifaller motionen.
- Regionfullmäktige ger operativa hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att införa vårdval inom barn- och ungdomspsykiatrin med målsättningen att det ska vara genomfört senast den 1 januari 2028.
Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet reserverade sig mot beslutet.
Ärendet avgjordes genom flera voteringar.
8. Yttrande över motion av Johan Fält (M) med flera om att utreda en etablering av patienthotell nära Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Johan Fält (M), Stefan Svensson (KD), Emina Music (C) och Karin Veres (L) har föreslagit att regiondirektören ska utreda möjligheterna för att etablera patienthotell i extern regi nära Sahlgrenska Universitetssjukhuset och att undersöka intresset hos privata aktörer. De föreslår också att regiondirektören ska utreda förutsättningarna för att förvärva mark från Göteborgs Stad för detta ändamål.
Motionen har skickats på remiss till flera nämnder och styrelser. Operativa hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår att det första förslaget bifalls och det andra avslås. Strategiska hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår att det första förslaget bifalls och det andra anses besvarat, och har gett i uppdrag att ta fram en behovsanalys. Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset och styrelsen för fastighet, stöd och service föreslår att motionen bifalls i sin helhet.
Koncernkontoret föreslår att det första förslaget bifalls och att strategiska hälso- och sjukvårdsnämnden får i uppdrag att genomföra utredningen, medan det andra förslaget avslås.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Regionfullmäktige bifaller motionens första förslag.
- Regionfullmäktige ger strategiska hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att utreda möjligheterna för etablering av patienthotell i extern regi i nära anslutning till Sahlgrenska Universitetssjukhuset och att sondera intresset hos privata aktörer för detta ändamål. Utredningen ska inkludera behovsanalys och finansieringsperspektiv.
- Regionfullmäktige avslår motionens andra förslag.
9. Yttrande över motion av Maria Andersson (C) och AnnaSara Perslow (C) om att öka möjligheterna att ge blod i hela Västra Götaland
Maria Andersson (C) och AnnaSara Perslow (C) har föreslagit att regionfullmäktige ska utreda och implementera åtgärder för att öka tillgängligheten för blodgivning i hela Västra Götaland för att stärka regionens beredskap.
Motionen har skickats på remiss till strategiska hälso- och sjukvårdsnämnden, styrelsen för NU-sjukvården och styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Strategiska hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår att motionen är besvarad och har beslutat att beakta intentionerna om att öka tillgängligheten för blodgivning. Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset och styrelsen för NU-sjukvården föreslår att motionen bifalls.
Västra Götalandsregionen (VGR) arbetar med att höja beredskapen nationellt, regionalt och lokalt, och åtgärder för att öka tillgången till blodprodukter ingår i detta arbete. Mot bakgrund av remissinstansernas svar samt pågående och planerade åtgärder inom VGR:s strategiska beredskapsarbete föreslås att motionen anses besvarad.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Motionen är besvarad.
Ärendet avgjordes genom votering.
10. Yttrande över motion av Maria Kornevik Jakobsson (C) om barns (o)psykiska hälsa
Maria Kornevik Jakobsson (C) har föreslagit att regionfullmäktige tillsammans med kommunerna och civilsamhällets organisationer ska kartlägga omfattningen av problem och insatser för barn och unga, samt utarbeta en gemensam strategi för att stärka stödet.
Motionen har skickats på remiss till strategiska hälso- och sjukvårdsnämnden, operativa hälso- och sjukvårdsnämnden samt delregional nämnd södra, som alla föreslår att motionen anses besvarad.
Västra Götalandsregionen (VGR) samarbetar redan med idéburna organisationer genom två idéburna offentliga partnerskap (IOP) för stödgruppsverksamhet för barn och familjer i sorg. Koncernkontoret har också inlett dialog om ett breddat IOP för stödinsatser till barn som anhöriga i hälso- och sjukvård. Mot bakgrund av remissinstansernas svar och pågående arbete föreslås motionen vara besvarad.
Beslut
Regionstyrelsen föreslår att regionfullmäktige beslutar följande:
- Motionen är besvarad.
Ärenden till regionstyrelsen
11. Västra Götalandsregionen i Almedalen 2025
Regionstyrelsen beslutade 2020 att VGR inte skulle anordna arrangemang under Almedalsveckan och att tjänstepersoners medverkan skulle begränsas. Efter pandemin har Almedalsveckan återtagit rollen som ledande plattform för dialog mellan svenska beslutsfattare, och VGR:s medverkan har varit efterfrågad.
Under 2023 och 2024 deltog VGR på event arrangerade av andra aktörer. Frånvaron av en samlande kraft för det västsvenska budskapet har lyfts som en brist. Beredningen för hållbar utveckling har önskat att VGR ska ha en sammanhållande roll under Almedalsveckan.
Koncernkontoret föreslår att VGR närvarar kostnadseffektivt under Almedalsveckan 2025, utan egen arena, men genom att hyra in sig på andra aktörers arenor. Fokus bör vara dialog med nationella beslutsfattare inom VGR:s prioriterade områden, och deltagandet ska koordineras mellan nämnder, styrelser och bolag.
Beslut
- Regionstyrelsen beslutar att Västra Götalandsregionens deltagande under Almedalsveckan 2025 i första hand sker på politisk nivå. Västra Götalandsregionens deltagande begränsas till inbjudningar av andra aktörer och eventuell medverkan ska ha ett tydligt syfte och mål.
- Regionstyrelsen uppmanar Västra Götalandsregionens övriga nämnder, styrelser och bolag att koordinera deltagandet i Almedalsveckan 2025 utifrån gällande regelverk.
- Regiondirektören får i uppdrag att återkomma med en redogörelse av nytta och kostnader eventuell medverkan i Almedalen 2025 haft för Västra Götalandsregionen.
12. Revidering av finanspolicy för att tillåta investeringar i europeisk försvarsindustri
Lars Holmin (M), Stefan Svensson (KD) och Pär Lundqvist (L) föreslår i ett ärende att regionstyrelsen ger regiondirektören i uppdrag att revidera nuvarande finanspolicy och tillhörande riktlinjer i syfte att möjliggöra investeringar i europeisk försvarsindustri.
Beslut
- Regionstyrelsen gav Koncernkontoret i uppdrag att bereda ärendet.
13. Redovisning av extern granskning av införandet av Millennium
Regionstyrelsen beslutade den 19 november 2024 att ge regiondirektören i uppdrag att omedelbart tillsätta en extern granskning för att klargöra problemen med införandet av det nya journalsystemet Millennium. I början av december 2024 anlitades KPMG för att genomföra granskningen. Under arbetets gång har KPMG haft dialog med ägarutskottet och regionstyrelsen vid flera tillfällen. Vid detta sammanträde lämnade KPMG en muntlig redovisning av granskningen.
Beslut
- Regionstyrelsen godkänner redovisningen.
- Uppdraget från regionstyrelsen till regiondirektören den 19 november 2024, § 300, punkt 1, är fullgjort.
14. Strålskyddsbokslut 2024 Västra Götalandsregionen
Västra Götalandsregionen (VGR) bedriver både anmälningspliktig och tillståndspliktig verksamhet med joniserande strålning inom flera områden. Verksamheten måste följa ett stort antal krav enligt strålskyddslagen, strålskyddsförordningen och Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter.
I strålskyddsbokslutet redovisas hur berörda förvaltningar bedömer att de uppfyller dessa krav, samt genomsnittet för regionen som helhet. Bokslutet visar också hur arbetet med VGR:s strålsäkerhetsmål framskrider och hur åtgärder efter externa inspektioner och intern revision genomförs.
VGR:s strålsäkerhetsmål för åren 2023–2025 har god förbättringspotential, och arbetet med fler mål än tidigare år har påbörjats. Kravuppfyllnaden har förbättrats, och andelen lagkrav med god uppfyllnad har ökat väsentligt. Totalt sett bedöms strålsäkerheten som god i VGR. Vid tillfällen med bristfällig kravuppfyllnad bedöms detta inte påverka strålsäkerheten negativt på kort sikt, men ett fokuserat arbete behövs för att bibehålla god strålsäkerhet på längre sikt.
Beslut
- Regionstyrelsen fastställer Strålskyddsbokslut 2024 Västra Götalandsregionen.
- Regionstyrelsen översänder strålskyddsbokslutet till berörda utförarstyrelser som, vid sidan om förvaltningens eget strålskyddsbokslut, är ett underlag för arbetet med att stärka strålsäkerheten.
15. Patientsäkerhetsberättelse 2024
Västra Götalandsregionens (VGR:s) patientsäkerhetsberättelse utgår från den Regionala Handlingsplanen för ökad Patientsäkerhet 2023–2024 och anger indikatorer för uppföljning.
För att möta framtida utmaningar med kompetensförsörjning, ekonomi, tillgänglighet till vård, medicinsk utveckling och en åldrande befolkning, behöver många åtgärder vidtas för att säkra god och säker vård. Det är viktigt att involvera patientsäkerhetsperspektivet i alla förändringsarbeten.
Antalet Lex Maria-anmälningar och händelseanalyser ökar, vilket tolkas som ökad riskmedvetenhet. Sjukhusförvaltningarna beskriver risker för vårdskador på grund av hög beläggningsnivå, högt söktryck på akutmottagningarna och svårigheter att nå tillgänglighetsmål. Brist på vårdplatser och svårigheter att rekrytera och behålla personal påverkar både patientsäkerhet och arbetsmiljö negativt.
Införandet av ett gemensamt vårdinformationssystem har hög prioritet för att förbättra dokumentation och informationsutbyte.
Beslut
- Regionstyrelsen godkänner Patientsäkerhetsberättelse för Västra Götalandsregionen 2024.
- Regionstyrelsen översänder patientsäkerhetsberättelsen till utförarstyrelser inom hälso- och sjukvården som underlag för arbetet med att stärka patientsäkerheten.
16. Riktlinje för medelsförvaltningen i Västra Götalandsregionen
Riktlinjen för medelsförvaltning kompletterar finanspolicyn 2025 och är nu ett fristående dokument. Den tydliggör kapital- och skuldförvaltning samt borgensåtaganden, med fokus på hållbarhet och riskhantering.
Huvuduppdateringar:
- Nya riskgränser för skulder under fem miljarder kronor.
- Skärpta hållbarhetskrav, inklusive nolltolerans mot vissa placeringar.
- Ny normalportfölj för stabilare pensions- och likviditetsförvaltning.
- Tydligare krav på borgensåtaganden.
- Krav på regelbunden rapportering och internkontroll.
Riktlinjen säkerställer en effektiv och hållbar hantering av VGR:s medel.
Beslut
- Regionstyrelsen godkänner riktlinje för medelsförvaltning i Västra Götalandsregionen.
Kristdemokraterna och Moderaterna deltog inte i beslutet.
Sverigedemokraterna reserverade sig mot beslutet till förmån för eget yrkande.
17. Riktlinje för banktjänster och likviditetshantering i Västra Götalandsregionen
Västra Götalandsregionens nya riktlinje för banktjänster och likviditetshantering förtydligar befintlig hantering i enlighet med finanspolicybeslutet 2025. Den ersätter delar av den tidigare riktlinjen för in- och utbetalningar från 2019 och klargör principer för betalkort, koncernkontosystem och likviditetshantering.
Riktlinjen innebär inga större förändringar utan dokumenterar och standardiserar befintliga processer inom VGR:s förvaltningar, nämnder och bolag.
Beslut
- Regionstyrelsen godkänner riktlinjen för banktjänster och likviditetshantering i Västra Götalandsregionen.
18. Riktlinje för betaltjänster i Västra Götalandsregionen
Västra Götalandsregionens nya riktlinje för betaltjänster ersätter delar av den tidigare från 2019 och följer finanspolicybeslutet 2025.
Den prioriterar digitala betalningslösningar för att minska kostnader, öka säkerheten och förbättra invånarnas betalningsmöjligheter. Riktlinjen fastställer principer för betalningssätt, kontanthantering och säkerhet.
Syftet är att skapa en effektiv och hållbar betalningsmiljö anpassad till nya lagkrav och digital utveckling.
Beslut
- Regionstyrelsen godkänner riktlinje för betaltjänster i Västra Götalandsregionen.
19. Riktlinje för kapitalförvaltning av medel för anknutna stiftelser i Västra Götalandsregionen
Riktlinje för kapitalförvaltning av medel för anknutna stiftelser i Västra Götalandsregionen ersätter Finansiella riktlinjer för Västra Götalandsregionens stiftelser från 2019 och har uppdaterats med tydligare kapitalförvaltning.
Huvudförändringar:
- Etik och hållbarhet: Skärpta investeringsregler med nolltolerans mot vissa placeringar, inklusive spelverksamhet och fossilbränsleraffinering.
- Kapitalförvaltning: Ny normalportfölj styr tillgångsfördelningen utan ökad risk.
- Internkontroll: Nytt avsnitt för att säkerställa efterlevnad.
Rutindokument kommer att komplettera riktlinjen.
Beslut
- Regionstyrelsen godkänner riktlinje för kapitalförvaltning av medel för anknutna stiftelser i Västra Götalandsregionen.
20. Regional riktlinje Vägledning för nämnders och styrelsers arbete
Under 2023 reviderades policyn för styrning efter den politiska omorganisationen vid årsskiftet 2022–2023. Vägledningen för nämnder och styrelser har också setts över, med innehåll som i stort liknar den tidigare versionen från 2017.
Den största förändringen är ett tillägg om hantering av avvikelser i måluppfyllelse samt en redaktionell översyn. Enligt Västra Götalandsregionens riktlinjer ska styrande dokument granskas minst vart femte år.
Beslut
- Regionstyrelsen godkänner regional riktlinje Vägledning för nämnders och styrelsers arbete.
- Regionstyrelsen rekommenderar styrelser för de majoritetsägda bolagen att använda vägledningen för sin verksamhet.
21. Genomförandebeslut förbindelsegångar förlossning och neonatal till centralkliniken samt kvinnokliniken, Östra sjukhuset
Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset och styrelsen för fastighet, stöd och service har begärt att en förbindelsegång och en förbindelsehall byggs på Östra sjukhuset. Syftet är att förbättra transporten av svårt sjuka barn, snabba upp akuta patientflöden och underlätta personaltransporter mellan den nya förlossnings- och neonatalbyggnaden och befintliga verksamheter.
Koncernkontoret föreslår att investeringen genomförs och att 44,7 miljoner kronor avsätts för projektet.
Beslut
- Regionstyrelsen uppmanar styrelsen för fastighet, stöd och service att genomföra investeringen i förbindelsehall mellan förlossning och neonatal och kvinnokliniken (11917) samt förbindelsegång mellan förlossning och neonatal och centralkliniken (11682) inom en total investeringsutgift om 44 713 000 kronor (löpande pris) i enlighet med fastställd genomförandeplanering.
- Regionstyrelsen beslutar att styrelsen för fastighet, stöd och service behov av tillkommande årligt regionbidrag om totalt 1 010 575 kronor ska beaktas i kommande budgetarbete.
- Regionstyrelsen beslutar att styrelsen för fastighet, stöd och service behov av kostnadstäckning för evakuering om totalt 5 700 000 kronor ska beaktas i kommande budgetarbete.
22. Begäran om genomförande Sahlgrenska sjukhuset utökning elkraft datorhall
Ärendet är belagt med sekretess enligt OSL 18 § 8.
23. Svar på skrivelse från styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset om justering av tilläggsuppdrag 2024
Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU) lyfter synpunkter på operativa hälso- och sjukvårdsnämndens (OSN:s beslut att avslå deras förslag om utökade tilläggsuppdrag för 2024 (27,7 miljoner kronor). Samtidigt har OSN ersatt delar av sjukhusens överproduktion, vilket gav SU 46 miljoner kronor – mer än det avslagna beloppet, men inte fullt ut motsvarande behovet.
Trots bättre ekonomi kvarstår resursutmaningar i VGR. Regionstyrelsen betonar vikten av fortsatt prioritering och dialog mellan OSN och SU.
Beslut
- Regionstyrelsen översänder tjänsteutlåtande daterat 2025-02-25 till styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset som svar på skrivelsen.
24. Dispens från regler om dygnsvila – Thorax SU
Kollektivavtalet Allmänna bestämmelser har anpassats efter EU:s krav på dygnsvila, där arbetstagare ska ha minst 11 timmars vila per 24-timmarsperiod. Vid arbete i kombination med jour får den sammanlagda arbetstiden normalt vara högst 20 timmar, men dispens kan tillåta upp till 24 timmar i särskilda fall.
För att säkerställa en säker och effektiv vård föreslås att Västra Götalandsregionen begär dispens för Thoraxkliniken vid Sahlgrenska. Beslut fattas av centrala parters arbetstidsnämnd och gäller i upp till 12 månader.
Beslut
- Regionstyrelsen beslutar att begära dispens från nya regler om dygnsvila, Allmänna bestämmelser § 13 mom. 5, för Thoraxkliniken sektionen för thoraxkirurgi, läkarstaben på Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Västra Götalandsregionen
25. Genomförande av insatser för ökad andel eldrivna fordon
Regionstyrelsen har avsatt 12,9 miljoner kronor i budgeten för 2025 för att öka andelen eldrivna fordon i Västra Götalandsregionen, med målet att uppnå 100 % fossilfria personbilar. Finansieringen justeras nu så att kostnaden för elbilar fördelas över hela leasingperioden på 36 månader istället för att täckas på ett år. Denna ändring innebär en total kostnad på 35 miljoner kronor över sex år men påverkar inte takten i satsningen. Dessutom kvarstår 900 000 kronor för kommunikation och kompetensutveckling för nyckelpersoner.
Beslut
- Regionstyrelsen finansierar genomförandet av insatser för ökad andel eldrivna fordon med högst 35 miljoner kronor fram till 2030.
Sverigedemokraterna reserverade sig till förmån för eget yrkande.
26. Tillsättning av lediga platser i samråd mänskliga rättigheter 2023-2026
Beredningen för mänskliga rättigheters samråd samlar organisationer som arbetar för mänskliga rättigheter och mot diskriminering, med fokus på jämställdhet, antirasism och religionsfrihet. Under hösten 2024 har två organisationer, Equality Development Center Sweden och Individuell Människohjälp, lämnat samrådet. Efter sondering föreslås Kvinnofolkhögskolans stödförening och Rosengrenska Stiftelsen ersätta dem, baserat på deras arbete med jämställdhet och papperslösas rätt till vård.
Beslut
- Regionstyrelsen godkänner ersättning till nytillkomna organisationer i samråd mänskliga rättigheter 2023-2026, enligt regionstyrelsens riktlinje för ersättning vid samråd (ersättningsnivå 1). Finansiering sker inom regionstyrelsens budgetram för beredningen för mänskliga rättigheter.
27. Yttrande över remiss Stärkt medicinsk kompetens i kommunal hälso- och sjukvård
Västra Götalandsregionen (VGR) har yttrat sig över utredningen Stärkt medicinsk kompetens i kommunal hälso- och sjukvård. Utredningen föreslår bland annat lagkrav på medicinsk bedömning dygnet runt, stärkta avtal om läkarmedverkan och möjligheten för kommuner att anställa läkare.
VGR anser att fokus bör ligga på helhetslösningar för kompetensförsörjning snarare än enbart kommunernas tillgång till personal. Regionen stödjer stärkt samverkan mellan kommun och region men motsätter sig att kommuner anställer egna läkare, då det kan äventyra patientsäkerheten. Samtidigt ser VGR positivt på åtgärder som gör det mer attraktivt att arbeta i både kommunal och regional vård.
Beslut
- Regionstyrelsen avger yttrande över remiss Stärkt medicinsk kompetens i kommunal hälso- och sjukvård (SOU 2024:72), enligt upprättat förslag.
28. Yttrande över remiss Säkerhetsprövningar – nya regler
Västra Götalandsregionen (VGR) stödjer i huvudsak förslaget om nya regler för säkerhetsprövningar, som tydliggör krav och förenklar processen för regionerna. Dock avstyrker VGR förslaget om att säkerhetsprövningsbeslut ska kunna överklagas, eftersom konsekvenserna av en sådan möjlighet behöver utredas vidare.
Beslut
- Regionstyrelsen avger yttrande över remiss Säkerhetsprövningar – nya regler (SOU 2024:88), enligt upprättat förslag.
29. Yttrande över remiss En ny lag om forskningsetiska krav på och etikprövning av forskning som avser människor
Västra Götalandsregionen (VGR) har yttrat sig över förslaget till en ny forskningsetiklag. Förslaget innebär att viss forskning där deltagarna samtyckt och uppgifterna är offentliga undantas från etikprövning, vilket ska underlätta forskning inom humaniora och samhällsvetenskap.
VGR stödjer lättnaderna i etikprövningen och förändringar i tillsynen men anser att dessa kan införas genom ändringar i befintlig lagstiftning istället för en ny lag. Vidare varnar VGR för att en decentralisering av etikprövningen kan minska enhetlighet och rättssäkerhet. Regionen lämnar också ytterligare synpunkter på forskningsetik.
Beslut
- Regionstyrelsen avger yttrande över remiss En ny lag om forskningsetiska krav på och etikprövning av forskning som avser människor (Ds 2024:21), enligt upprättat förslag.
30. Yttrande över remiss Bättre tillsammans – Förslag till en uppdaterad nationell cancerstrategi
Västra Götalandsregionen (VGR) ser positivt på den uppdaterade nationella cancerstrategin, som syftar till minskad cancerrisk, ökad överlevnad och bättre livskvalitet. Dock saknas tydliga prioriteringar, vilket kan påverka vårdens resurser och leda till undanträngningseffekter. VGR efterlyser mer samordning med andra sjukdomsområden, konkreta förslag på digitalisering och egenvård samt ett starkare barnperspektiv.
Beslut
- Regionstyrelsen avger yttrande över remiss Bättre tillsammans – Förslag till en uppdaterad nationell cancerstrategi, enligt upprättat förslag