Extern samverkan

Patienten kan häva sekretessen helt eller delvis genom samtycke så att uppgift får lämnas ut till en enskild eller extern part.Varje aktör ska försäkra sig om att det finns ett samtycke. OBS: Lämna aldrig ut fler uppgifter än vad samtycket medger. Om individen har skyddade personuppgifter ska du vara extra noga med vilka uppgifter samtycket avser och till vem de får lämnas.

Muntligt sam­tycke gäller. Samtycket ska dock dokumenteras i patientjournalen. Ange vilket datum och hur samtycket inhämtats samt vad patienten samtycker till.

Skriftligt samtycke rekommenderas. Det blir då tydligt för patienten vad medgivandet gäller och är att föredra om vårdens rätt att lämna ut uppgifter skulle ifrågasättas. Samtycket ska biläggas i journal. 

I de fall du lämnar ut uppgifter om patienten ska du dokumentera detta i patientens journal. Vilka uppgifter du lämnat och till villken instans.

Mallar för samtycke

Arbetsgivare
Blankett - Samtycke att information ges till arbetsgivaren - version 210430

Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, socialtjänsten
Blankett - Samtycke att information ges till externa aktörer - version 210430

Offentlig vårdgivare

Du som arbetar hos offentlig vårdgivare behöver inte inhämta samtycke då 

• Information behöver utbytas mellan förvaltningar inom VGR (gäller för de personer som är inblandade i patientens vård OSL 25 kap. 11 § 2 p).
• Försäkringskassan begär uppgifter som behövs enligt socialförsäkringsbalken 110 kap. 31 §.  Försäkringskassan ska endast begära de uppgifter som behövs för att handlägga aktuellt ärende. Det innebär att om Försäkringskassan begär ut hela journalen bör du be utredaren att precisera sin begäran och frågeställning.

Privat vårdgivare 

Du som arbetar hos privat vårdgivare kan behöva samtycke från patient eftersom privata vårdgivare inte regleras på samma sätt som offentlig.

Arbetsgivarens rehabiliteringsansvar (SKR.se) när en arbetstagare får nedsatt arbetsförmåga på grund av skada eller sjukdom aktualiseras.

Samverka med arbetsgivaren

• ArbetsplatsDialog för Arbetsåtergång – ADA (VGR)
  Modell för dialog mellan patienten-vårdgivare-arbetsgivare

• Metodstöd ADA+ 
  ADA+ innebär ett tillägg och utveckling av ADA med strukturerad planering, uppföljning och stöd för både de sjukskrivna personerna och deras arbetsgivare. (ADA+) är en evidensbaserad dialogmodell.
  
  

• Umeå universitet – metodstöd för arbetsplatsdialog  
  - ADA+ för dig i hälso- och sjukvård eller företagshälsa

Samverka med Försäkringskassan

Försäkringskassan bedömer rätten till ersättning från socialförsäkring och har ett samordningsansvar för individens återgång i arbete efter skada eller sjukdom.

• Försäkringskassan – för hälso- och sjukvården
• Avstämningsmöten
• Bedöm behovet av rehabiliteringsåtgärder
• Regional rutin: Hälso- och sjukvårdens insatser för suicidnära personer som upptäcks inom Försäkringskassan

Avstämningsmöten – med autentisering

Försäkringskassan kallar till avstämningsmötet men sjukvården kan initiera det.
Läs mer om Försäkringskassans avstämningsmöten via Skype.

Tillbaka till inledningen

Bedöm behovet av rehabiliteringsåtgärder

• Bedöm enligt Socialförsäkringsbalken kapitel 30.
• Informera Försäkringskassan – endast om patienten samtycker.
  Detta enligt 4 § Lag (2019:1297) om koordineringsinsatser för sjukskrivna patienter.
  Tillämpning av 4§ Rekommendation från SKR och Försäkringskassan.
• Använd Försäkringskassans blankett 7429 Information om antaget behov av rehabiliteringsåtgärder enligt 30 kap. SFB.

Tillbaka till inledningen

Regional rutin: Insatser för suicidnära personer som upptäcks inom Försäkringskassan

• Regional rutin: Hälso- och sjukvårdens insatser för suicidnära personer som upptäckts inom Försäkringskassan

Tillbaka till inledningen

Avstämningsmöte via Skype

Inbjudan skickas av Försäkringskassan – med lobbyfunktion som säkerställer att ingen obehörig kommer in i mötet under mötets gång.

• I mötesbokningen informeras alla att de ska identifiera sig innan mötet börjar.
• Deltagare från hälso- och sjukvården och Arbetsförmedlingen legitimerar sig med tjänstekort via länk i möteschatten.
• Patienten och arbetsgivare legitimerar sig med mobilt bank-id.
• I Skype-mötet visualiseras vilka som deltar samt hur dessa identifierats.
• Efter autentiseringen genomförs mötet.

VGR har godkänt den här lösningen och alla avstämningsmöten ska genomföras enligt den. Det pågår ett nationellt och regionalt arbete om hur dessa möten ska ske framöver.

Tillbaka till inledningen

Arbetsförmedlingen ansvarar för arbetslivsinriktade åtgärder och rehabilitering om en person är arbetssökande.

Arbetsförmedlingen: För hälso- och sjukvården

Socialtjänsten ansvarar för viss social rehabilitering inom kommunen.

• Fråga från socialtjänsten till läkare om arbetsförmåga (VGR 2020)
  Formuläret kan användas för att klargöra om en patient som uppbär försörjningsstöd har aktivitetsbegränsningar som gör att hen inte kan delta i aktiviteter initierade av socialtjänsten.
  (Formuläret är framtaget av primärvården i samverkan med socialtjänsten i Göteborg, Mölndal, Ale, Härryda, Kungälv, Partille, Stenungsund, Tjörn och Öckerö.)

Samverkan VG