Identifiera risk och skydds-faktorer

Värdera om barnet har ökad risk för ohälsosam viktutveckling, se även Rikshandboken, risk och skydd

Riskfaktorer hos barnet

• Flaskmatning: säkerställ att flaskmatning avslutats helt.
• Ätande vid skärm: att undvika att barnets fokus på mat avleds med skärmar, leksaker, etc.
• Stillasittande: ge barn i denna ålder möjlighet till rörelseglädje och fysisk aktivitet
• Matselektivitet: uppmuntra barnets ätutveckling, se Barnets ät- och drickutveckling.
• Livsmedelsval: begränsa intaget av energitäta livsmedel och sockerinnehållande dryck. Se stöd för goda matvanor i Matkassen.
• Barn med funktionsnedsättning, särskilt vid drag av autism, har ökad risk för ätsvårigheter som kan leda till obesitas, se Barn- och ungdomshabilitering
• Se vidare vid i Rikshandboken BHV om ökande BMI.

• Identifiera tidigare undervikt: undervikt vid 6 månader är en riskfaktor för övervikt senare i livet, se Bristande viktuppgång och undervikt - Rikshandboken i barnhälsovård.

• • Undervikt innebär en ökad risk för senare ökning av BMI och barn drabbade av tidig undervikt bör följas med extra kontakter mellan 1½ och 5 års ålder.

Omgivningsfaktorer

• Ärftlighet. Är förälder opererad för obesitas?
• Konflikter i familjen
• Låg hälsolitteracitet hos vårdnadshavare
• Psykisk ohälsa hos vårdnadshavare
• Låg utbildning hos vårdnadshavare

Kriterier för åtgärd

• Ökning av barnets BMI-SDS 0.5-1, från ca 18 månaders ålder
  Högt BMI efter 1 års ålder som inte börjat minska
• Extrem obesitas under första levnadsåret kan vara indikation för genetisk utredning, med remiss till Barnmottagning.
• Erbjud möjlighet till extra kontakter för hälsofrämjande samtal, se Rikshandboken Levnadsvanor