Dokumentera i journalen

Hälso-och sjukvårdspersonal ska dokumentera beslut om

• tilldelning och borttag av minderårigs direktåtkomst 13 t o m 15 år,
• tilldelning och borttag av vårdnadshavares direktåtkomst till minderårigs journalinformation 13 t o m 15 år,
• blockering av vårdnadshavares direktåtkomst, förlängning och bryta blockering,
• försegling av barns journal via nätet vid skyddat id och låsning av 1177-konto och bryta försegling/låsning.

Dokumentation av tilldelning och borttag av minderårigs direktåtkomst

Dokumentation av tilldelning och borttag av minderårigs direktåtkomst 13 t o m 15 år och tilldelning och borttag av vårdnadshavares direktåtkomst till minderårigs journalinformation 13 t o m 15 år dokumenteras i lämplig journalanteckning.

Anteckningen för beslut om tilldelning av direktåtkomst för minderårig 13 t o m 15 år alternativt återtagande ska innehålla

• motivering att samråd med vårdnadshavare skett (endast vid tilldelning),
• från och med när,
• vem som har fattat beslutet.

Anteckningen för beslut om tilldelning av direktåtkomst för vårdnadshavare till minderårigs journalinformation 13 t o m 15 år, alternativt återtagande ska innehålla

• motivering,
• vem/vilka vårdnadshavare som omfattas av beslutet,
• från och med när,
• vem som har fattat beslutet.

Dokumentation av blockering och försegling

Dokumentation av blockering för vårdnadshavares direktåtkomst, förlängning och bryta blockering och försegling av barns journal via nätet vid skyddat id och låsning av 1177-konto och bryta försegling/låsning, dokumenteras i särskild anteckning som kräver särskild menprövning innan utlämnande och är undantagen från att visas i e-tjänsten.

Anteckningen ska innehålla

• vad som avses,
• för vem/vilka det gäller,
• för vilken period det gäller fr.o.m. – t o m, (för att bryta endast fr.o.m.),
• motivering,
• vem som har fattat beslutet,
• vid behov datum för förnyat beslut.